Chemsex and its repercussions on the health of men who have sex with men (MSM): a global health perspective / Chemsex y sus repercusiones en la salud de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH): una perspectiva de salud global / Chemsex e suas repercussões na saúde de homens que fazem sexo com homens: uma perspectiva de saúde global

ABSTRACT Objectives: to discuss the repercussions of chemsex on the health of men who have sex with men (MSM), contextualizing it in a global health scenario and pointing out the implications for nursing care. Methods: theoretical-reflexive study based on scientific literature and concepts related to global health. Results: we present the epidemiology of the chemsex phenomenon, the main demands of the field, the reasons why it has become a global public health problem, and the implications for nursing practice. Final Considerations: chemsex is growing in all age groups of MSM and is globally benefiting from location-based applications to gain magnitude, finding an important potential audience in the migrant population. Nursing structures can help accelerate the proposal and implementation of biomedical and behavioral measures to address chemsex in its entirety, qualifying care and inducing teamwork with interprofessional collaboration.

RESUMEN Objetivos: discutir las repercusiones de chemsex en la salud de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), contextualizándolas en un escenario de salud global y señalando las implicaciones para los cuidados de enfermería. Métodos: estudio teórico-reflexivo fundamentado en la literatura científica y en los conceptos relacionados con la salud global. Resultados: presentamos la epidemiología del fenómeno chemsex , las principales demandas del campo, los motivos por los cuales se ha convertido en un problema de salud pública global y las implicaciones para la actuación de enfermería. Consideraciones Finales: el chemsex está aumentando en todos los segmentos de edad de HSH y globalmente está beneficiándose de aplicaciones basadas en la geolocalización para aumentar su magnitud, encontrando en la población migrante un importante público potencial. Las estructuras de enfermería pueden ayudar a acelerar la propuesta e implementación global de medidas biomédicas y conductuales para abordar el chemsex en su totalidad, que califiquen el cuidado e induzcan al trabajo en equipo con colaboración interprofesional.

RESUMO Objetivos: discutir as repercussões do chemsex na saúde de homens que fazem sexo com homens (HSH), contextualizando-a num cenário de saúde global e apontando as implicações para os cuidados da enfermagem. Métodos: estudo teórico-reflexivo fundamentado na literatura cientifica e nos conceitos relacionados a saúde global. Resultados: apresentamos a epidemiologia do fenômeno chemsex , as principais demandas do campo, os motivos pelo qual tornou-se um problema de saúde pública global e as implicações para a atuação da enfermagem. Considerações Finais: o chemsex vem crescendo em todos os segmentos etários de HSH e globalmente vem se beneficiando dos aplicativos baseado em geolocalização para ganhar magnitude, encontrando na população migrante, um importante público em potencial. Estruturas de enfermagem podem ajudar a acelerar a propor e implementar globalmente medidas biomédicas e comportamentais de enfrentamento ao chemsex em sua totalidade, que qualifiquem o cuidado e induzam ao trabalho em equipe com colaboração interprofissional.

COVID-19 pandemic decrease men's mental health: background and consequence analysis / A pandemia da COVID-19 piora a saúde mental de homens: análise de antecedentes e consequentes

OBJECTIVE: To analyze, from the perspective of self-report of antecedents and consequences, how the COVID-19 pandemic decrease the health of men living in Brazil. METHODS: Qualitative study, conducted with 200 men living in all regions of Brazil through the application of a semi-structured instrument, hosted on an online platform. The data were analyzed with the Collective Subject Discourse method and anchored in the theoretical framework of Dialectical Historical Materialism. RESULTS: The COVID-19 pandemic decrease men's mental health because it worsened the history of personal, affective, family, occupational, dysfunctional and/or morbid problems, causing consequences of psychic somatization, family dissolution, end of affective relationship, marital conflicts, social isolation, financial difficulty, vulnerability of the work situation and occupational exhaustion, sudden changes in behavior, barriers in access to health care and impaired experiences of death and grief. CONCLUSION: Social support networks need to be strengthened in order to minimize the direct and indirect impacts caused by the pandemic materiality for mental health and the various dimensions of life affected.

OBJETIVO: Analisar, sob o prisma do autorrelato de antecedentes e consequentes, como a pandemia da COVID-19 piora a saúde de homens residentes no Brasil. MÉTODOS: Estudo qualitativo, realizado com 200 homens residentes em todas as regiões do Brasil, mediante a aplicação de instrumento semiestruturado, hospedado em plataforma on-line. Os dados foram analisados com o método do Discurso do Sujeito Coletivo e ancorados no referencial teórico do Materialismo Histórico Dialético. RESULTADOS: A pandemia da COVID-19 piorou a saúde mental dos homens, porque aprimorou a história problemática pessoal, afetiva, familiar, ocupacional, disfuncional e/ou mórbida, e causa consequências de somatização psíquica, dissolução familiar, fim do relacionamento afetivo, conflitos conjugais, isolamento social, dificuldade financeira, vulnerabilidade da situação de trabalho e desgaste ocupacional, mudanças repentinas de comportamento, barreiras no acesso aos cuidados de saúde e experiências de morte e luto prejudicadas. CONCLUSÃO: É necessário fortalecer redes de apoio social, a fim de minimizar os impactos diretos e indiretos causados pela materialidade da pandemia para a saúde mental e as várias dimensões da vida afetadas.

Suspected COVID-19 flu-like syndrome in men who have sex with men and have been involved in casual sex / Síndrome gripal sospecha de COVID-19 en hombres que tienen sexo con hombres y se envolvieron en sexo ocasional / Síndrome gripal suspeita de COVID-19 em homens que fazem sexo com homens e se envolveram em sexo casual

ABSTRACT Objective: To evaluate the presence of flu-like syndrome suggestive of COVID-19 in men who have sex with men (MSM) and engaged in casual sex during a period of social isolation. Method: National epidemiological survey, applied in April and May 2020, by adaptation of Respondent Drive Sampling. Results: 1,337 MSM participated in the survey, of which 514 (38.4%) had fever associated with another sign or symptom of flu-like syndrome. Social, demographic characteristics, sexual practices and activities during the period of social isolation were statistically associated with the presence of flu-like syndrome. There was a statistical difference (p < 0.001) in the average of partners between those who had signs and symptoms of flu-like syndrome (3.5) and those who did not (1.7). Conclusion: Evidence of signs and symptoms indicative of flu-like syndrome suggestive of COVID 19 in Brazilian MSM who were involved in casual sex during the period of social isolation.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la presencia de síndrome gripal sospecha de COVID-19 en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y se envolvieron en sexo con pareja ocasional durante distanciamiento social. Método: Averiguación epidemiológica, de abarcamiento nacional, aplicado en abril y mayo de 2020, por adaptación del Respondent Drive Sampling. Resultados: 1.337 HSHs participaron de la investigación, de los cuales 514 (38,4%) tuvieron fiebre relacionada a otra señal o síntoma de síndrome gripal. Características sociales, demográficas, prácticas y actividades sexuales durante el distanciamiento social han estáticamente relacionadas a la presencia de síndrome gripal. Hubo diferencia estadística (p < 0,001) en la media de parejas entre aquellos que tuvieron señales y síntomas de síndrome gripal (3,5) y aquellos que no los tuvieron (1,7). Conclusión: Se evidencia ocurrencia de señales y síntomas indicativos de síndrome gripal sugestivo de COVID-19 en HSHs brasileños que se envolvieron en sexo ocasional durante el período del distanciamiento social.

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença de síndrome gripal suspeita de COVID-19 em homens que fazem sexo com homens (HSH) e se envolveram em sexo com parceiro casual durante período de distanciamento social. Método: Inquérito epidemiológico, de abrangência nacional, aplicado em abril e maio de 2020, por adaptação do Respondent Drive Sampling. Resultados: 1.337 HSHs participaram da pesquisa, dos quais 514 (38,4%) tiveram febre associada a outro sinal ou sintoma de síndrome gripal. Características sociais, demográficas, práticas e atividades sexuais durante o período de distanciamento social foram estaticamente associadas à presença de síndrome gripal. Houve diferença estatística (p < 0,001) na média de parceiros entre aqueles que tiveram sinais e sintomas de síndrome gripal (3,5) e aqueles que não os tiveram (1,7). Conclusão: Evidencia-se ocorrência de sinais e sintomas indicativos de síndrome gripal sugestiva de COVID19 em HSHs brasileiros que se envolveram em sexo casual durante o período do distanciamento social.